Неоспоримые достоинства ингаляции
Игорь Лещенко. Кафедра фтизиатрии и пульмонологии
УГМА, Научный руководитель клиники ГКБ №33, , заслуженный врач РФ, Президент
Российского респираторного общества.
Ингаляции лекарственных препаратов применяются в
лечении, прежде всего заболеваний
дыхательных путей. А вообще, еще в древности использовались в лечебных целях ингаляции
аэрозолей. Гелен (180 г.н.э.) описал впервые
лечебное действие солевых микрочастиц, содержащихся в морском воздухе.
В наши дни для этой процедуры используются индивидуальные ингаляторы (дозированные аэрозольные или порошковые) и так называемые небулайзеры, которые сейчас очень распространены среди населения и в лечебных учреждениях. И это правильно, потому что такой способ доставки лекарственных препаратов является одним из высокоэффективных.
В наши дни для этой процедуры используются индивидуальные ингаляторы (дозированные аэрозольные или порошковые) и так называемые небулайзеры, которые сейчас очень распространены среди населения и в лечебных учреждениях. И это правильно, потому что такой способ доставки лекарственных препаратов является одним из высокоэффективных.
Чаще всего ингаляционную терапию используют для
лечения людей с бронхиальной астмой и
хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).
Такие пациенты нуждаются в применении индивидуальных ингаляторов, потому что они содержат лекарства для основной или базисной терапии, без которой невозможно лечить эти болезни.
Такие пациенты нуждаются в применении индивидуальных ингаляторов, потому что они содержат лекарства для основной или базисной терапии, без которой невозможно лечить эти болезни.
Эффективность препаратов зависит от того, какое
количество нужных, лекарственных частиц
непосредственно попадает в дыхательные пути. При вдохе происходят очень
большие потери: например, в полости рта они составляют от 30% до 94% (при
использовании обычного дозирующего устройства).
Что касается небулайзерной терапии, она очень
привлекательна для пациентов и врачей. Небулайзеры уже применяются порядка 150 лет. Сейчас в каждом
лечебно-профилактическом учреждении, в каждой больнице есть небулайзеры и
кабинеты для такой терапии.
Суть этого метода заключается в том, что лекарственный
препарат, находящийся в растворе или в виде суспензии превращается с помощью
специального устройства в газообразное состояние.
Само слово «небулайзер» происходит от латинского
nebula – туман, облачко. Небулайзер создает облачко очень мелких взвешенных
частичек лекарства, которые проникают глубоко в дыхательные пути. Несомненный
плюс такого рода терапии в том, что
очень высокий процент лекарства попадает «по адресу».
Лекарственные препараты, доставляемые посредством
небулайзера, применяются, прежде всего, для оказания неотложной помощи в отделениях
реанимации и интенсивной терапии, круглосуточных и дневных стационарах. Нередко
больные пользуются небулайзером постоянно в домашних условиях.
Хочу обратить внимание, что для небулайзерной терапии
должны применяться только те средства, что для нее предназначены. Какие-то
другие препараты, которые хочет применить больной по совету родственников,
друзей или соседей категорически не подходят.
Я имею в виду масляные ингаляции, травяные отвары,
настои, микстуры, которые так любят некоторые пациенты. Мало того, даже не все
лекарства можно применять для ингаляций. Нельзя заменять препарат,
предназначенный для небулайзерной терапии, на препарат той же группы, но не
предназначенный для нее. Почему-то некоторым людям кажется, что раствор для
внутривенного введения можно залить в небулайзер. Это ошибка!
Надо сказать, что в аптеках Екатеринбурга и
Свердловской области есть весь перечень лекарств для небулайзерной терапии. А
если говорить о препаратах, которые используют для лечения бронхиальной астмы и
ХОБЛ, то они все входят в льготное лекарственное обеспечение. Я как главный
пульмонолог города и области могу с удовлетворением это отметить.
Возможно, для Вас будут интересны статьи и видео на
такие актуальные темы:
2. «Атопический дерматит»